四歲小兒對母親說，長大了我要做女孩。母親起初當他鬧着玩，但他用行動和決心說服了她：性別認同意識不可等閒視之，而是生死大事。性別不再依生物基因決定，人定固可勝天，政治正確更是王道。從不得不面對異數的母親披露心聲開始，到醫生與心理輔導角度、當事人與友人的交流、努力爭取穿裙子上學跳芭蕾等，處處透視爭取接納、化民易俗的艱辛，並不輸於任何硬仗。鏡頭捕捉一家人並肩面對各種變性挑戰的苦與樂，如人飲水，觀衆竟可感應冷暖而知。
電影取材於“精準扶貧”這一政策背景，以返鄉青年張帆的視角講述了主人公李向東帶領的扶貧幫扶工作隊幫助貧困村解決矛盾糾紛，帶領全體村民走上致富道路的故事。影片重點描繪了梨花村在扶貧工作下的新變化、新面貌，塑造了共產黨人恪盡職守的偉岸形象，唱響了一曲對扶貧政策的讚歌。
